Zaposleni ob bolezni odda bolniški list in plača pride; samostojni podjetnik ob bolezni najprej odpre kalkulator. Resnica o bolniški pri s.p. je namreč stroga: krajše odsotnosti so v celoti vaš strošek, sistem vskoči šele pri daljših. Poglejmo pravila, postopek in kako se na to pripraviti – vsi podatki veljajo za leto 2026, aktualne vrednosti pa pred odločitvami preverite pri ZZZS.
Osnovno pravilo: 30 delovnih dni sami, nato ZZZS
Pri bolezni ali poškodbi izven dela gre nadomestilo prvih 30 delovnih dni v breme samostojnega zavezanca – kar pri s.p. pomeni, da iz sistema ne dobite ničesar, prispevki in stroški pa tečejo naprej. Od vključno 31. delovnega dne nadomestilo preide v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja (ZZZS). Enako razmejitev pozna tudi poškodba pri delu in poklicna bolezen.
Pomembne izjeme: ZZZS od prvega dne
Za nekatere razloge zadržanosti nadomestilo bremeni ZZZS že od prvega dne – najpomembnejša za starše je nega otroka: nadomestilo znaša 80 % osnove, praviloma do 20 koledarskih dni za otroka do 7. leta (do 10 dni za starejšega), z možnostjo podaljšanja v utemeljenih primerih. Od prvega dne so krite tudi izolacija, spremstvo in darovanje krvi.
Koliko znaša nadomestilo
Osnova je vaša povprečna osnova za plačilo prispevkov v koledarskem letu pred letom zadržanosti; pri bolezni znaša nadomestilo praviloma 80 % osnove, pri poškodbi pri delu in poklicni bolezni 100 %. Nadomestilo v breme ZZZS ima tudi spodnjo mejo (vezano na minimalno plačo) in zgornji limit. Praktična posledica: kdor plačuje prispevke od minimalne osnove, naj računa na skromno nadomestilo – bolniška ne bo nadomestila polnega zaslužka.
Postopek: eBOL, OPSVZ in vloga na ZZZS
- Osebni zdravnik in eBOL: bolniški stalež odpre vaš osebni zdravnik z elektronskim bolniškim listom. Po novih pravilih iz 2026 zdravnika o zadržanosti obvestite najpozneje naslednji delovni dan, osebni pregled pa je obvezen najpozneje četrti dan staleža in ob vsakem podaljšanju.
- Obračun prispevkov (OPSVZ): za mesec zadržanosti prek eDavkov oddate obračun z oznako zadržanosti; za obdobje v breme ZZZS prispevkov ne plačate sami.
- Vloga za nadomestilo: po koncu meseca zadržanosti v breme ZZZS oddate vlogo za izplačilo – elektronska oddaja (prek SPOT) je za samostojne zavezance postala obvezna v 2026. ZZZS nadomestilo izplača po obračunu, praviloma v 15 dneh od popolne vloge.
Med bolniško ne delajte
Bolniški stalež pomeni, da dela ne opravljate – tudi „samo en mail strankam“ je tvegan. Pravila iz leta 2026 so nadzor in sankcije zaostrila: opravljanje pridobitnega dela med staležem pomeni izgubo pravice do nadomestila, kršitve režima pa se beležijo in kaznujejo. Če ste za delo sposobni, staleža ne odpirajte; če niste, ga spoštujte.
Prava priprava: rezerva in odporen posel
Ker je prvih 30 delovnih dni vaš strošek, je najboljše „bolniško zavarovanje“ s.p.-ja likvidnostna rezerva za 2–3 mesece stroškov ter posel, ki kak teden preživi brez vas: dokumentirani postopki, obveščene stranke, realni roki z rezervo. Del odpornosti je tudi zdravo delovno okolje – ergonomsko delovno mesto in ločnica med delom in domom, kakršno članom ponuja makerSP_CE (oprema in sejna soba vključeni v članarino), sta cenejša od vsakega tedna staleža.
Pogosta vprašanja
Ali za kratko bolezen sploh odpiram bolniško?
Finančno se pri s.p. kratek stalež ne „splača“ (nadomestila ni), a eBOL ima druge funkcije: dokumentira zadržanost, teče pa tudi štetje dni do 31. delovnega dne, ko breme preide na ZZZS. Pri resnejših boleznih stalež odprite takoj.
Kaj pa popoldanski s.p. in bolniška?
Popoldanski s.p. je zdravstveno in pokojninsko zavarovan iz naslova zaposlitve – bolniško uveljavlja kot delavec pri delodajalcu, pavšalni prispevki iz dejavnosti pa te pravice ne širijo. Podrobnosti za svoj primer preverite pri ZZZS.
Ali lahko bolniško »prekinem« za en delovni dan?
O začetku, trajanju in zaključku staleža odloča zdravnik oziroma ZZZS, ne vi. Samovoljno delo med staležem je kršitev – če se počutite sposobni, se z zdravnikom dogovorite za zaključek staleža.
Zaključek
Bolniška pri s.p. je oster rob samostojnosti: 30 delovnih dni v lastno breme, od 31. dne ZZZS, izjema je predvsem nega otroka od prvega dne. Poznajte postopek (eBOL, OPSVZ, e-vloga), spoštujte pravila – in si zgradite rezervo, ki jo bo vaš zdravnik nekoč nadomestil slabše kot vaš varčevalni račun.
Sorodni članki
Rezervirajte svoje mesto v makerSP_CE
Coworking makerSP_CE, Pivovarniška ulica 6, Ljubljana (ob parku Tivoli). Fiksna cena, brez odpovednega roka, dostop 24/7 in brezplačno parkirišče.
Splet: makerspace.si | E-pošta: rezervacije@makerspace.si | Telefon: +386 30 393 405